“顺应天时，安享夏长——夏至节气健康科普”新闻发布会实录

(6月18日)

省卫生健康委党委办公室主任张连帅：

女士们，先生们，媒体朋友们，大家上午好!欢迎大家参加海南省卫生健康委“夏至节气健康科普”新闻发布会。我们即将迎来二十四节气中的第十个节气——夏至。夏至的气候特点是气温高、雨水多、湿气大，高温高湿的环境不仅影响人们的生活舒适度，更对公众健康，特别是老年人、儿童、户外工作者以及患有基础疾病的人群构成潜在威胁。另外，高考结束暑期将至，小朋友们在放飞自我时怎么注意健康生活。

今天的发布会，我们将重点围绕夏至时节的中医养生、疾病预防、健康减重和暑假健康生活等主题，请各位专家为大家答疑解惑。

出席今天发布会的嘉宾有：海南医科大学第一附属医院内分泌科主任医师薛鹏先生;海南省人民医院感染科副主任医师高艺女士;广东省中医院海南医院(海南省中医院)临床营养科副主任中医师符杨浠女士;海南省安宁医院中西医结合精神科副主任医师姚乾坤先生。

下面，进入今天的现场提问环节。提问前请先通报所在的新闻机构，请举手提问。

直播海南记者：

夏至时节，暑热渐盛，人体易出现乏力、倦怠、烦躁、食欲不振等问题，请问从中医角度来讲，普通民众日常饮食应当遵循什么养生原则?有哪些简单、安全、适合家庭制作的食疗药膳推荐?谢谢。

广东省中医院海南医院(海南省中医院)临床营养科副主任中医师符杨浠：

谢谢这位记者朋友的提问。中医理论中，夏至是阳气最盛的时节，但物极必反，从夏至开始，阴气也开始逐渐生长。养生总原则：

一是保护脾胃阳气，不贪冰镇寒凉;二是清心养阴：夏季对应心，夏至时节暑气蒸腾，暑热最易扰动心神，心火偏盛便容易出现心烦焦躁、易怒失眠、胸口烦闷、口干多汗等不适。中医认为，“夏季食苦，苦味入心，可泻心火”，因此夏至我们适当吃点“苦”，苦味食材能清心泻火、除烦安神。可选用苦瓜、苦菜、苦丁茶、芹菜等苦味食材，但需注意，不能长期单用苦寒食材，需搭配甘润食物滋养阴液，比如雪梨、山药、莲藕、冬瓜等，这类食材质地清润、味甘平和，既能补充暑热耗损的津液，又可柔养心阴，缓解燥热口干、心神不宁，与苦味食材搭配同食，一清一补，清心而不伤阴，养阴而不滋腻，契合夏至养心调身的养生之道。在这里给大家推荐一款简单安全、适合家庭制作的食疗药膳：

百合莲子老鸭汤：汤中百合专入心肺二经，擅长养阴清心、润燥除烦，可清泻虚浮心火，缓解暑热带来的焦躁难安、失眠心悸;配伍莲子甘涩性平，既能养心安神、补益心血，又可健脾益肾、固摄津液，两者合用可实现清心泻火、养阴安神、润燥生津的综合效果，再搭配性凉滋阴的老鸭同炖，全方位改善夏至时节心烦易怒、五心烦热、口干盗汗、夜寐不宁等阴虚火旺之象，清解暑热同时顾护阴液，达到养心和阴、平和度夏的调理目的。此药膳药性平和，老少皆宜，因此适宜日常食养调理。谢谢。

海口市融媒体中心记者：

大家都知道肥胖是引起多种严重疾病的重要诱因和风险因素，比如高血糖、高血脂、高血压以及心脑血管系统疾病的，请问肥胖对骨骼和运动系统会有哪些影响?谢谢。

海南医科大学第一附属医院内分泌科主任医师薛鹏：

感谢您的提问。

1.机械负荷与炎症状态：①骨关节炎机械负荷增加：体重每增加1公斤，行走时膝关节承受的负荷增加约3—4公斤，上下楼时更甚。长期高压加速关节软骨磨损。②炎症与代谢因素：脂肪组织分泌的炎症因子不仅引起全身促炎状态，也会直接作用于关节，促进软骨退变和滑膜炎症。

2.骨折风险“矛盾性”升高：虽然肥胖者骨密度常偏高，但往往导致骨质量异常;另外，跌倒时因腹型肥胖导致重心前移、平衡能力下降，反而更易发生某些部位骨折，如踝关节、肱骨近端、上臂。同时，肥胖者多伴有维生素D缺乏(脂肪组织“扣押”维生素 D)，影响钙吸收和骨健康。

3.脊柱问题：①腰椎负荷过大：腹部脂肪前移使腰椎前凸增加，椎间盘和小关节压力升高，加速腰椎退行性病变(比如：椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱)。②腰背疼痛：肥胖是慢性腰背疼痛的明确危险因素，与核心肌群无力、脊柱稳定性下降互为因果。

4.足部与下肢力学异常：①足部问题：体重压迫足弓塌陷，导致扁平足加重;肥胖还可能导致足底筋膜炎、跟骨骨刺。②下肢静脉回流障碍：腹压增高影响静脉回流，部分患者出现下肢水肿、沉重感。

5.肌肉功能与运动能力下降：①相对肌力不足：尽管绝对肌肉量可能不低，但相对于过大的体重，单位体重下的肌肉力量(力量/体重比)下降，表现为动作笨拙、易疲劳。②步态改变：步幅变小、步频降低、导致活动意愿进一步下降，形成恶性循环。谢谢。

南海网记者：

夏至的到来，也意味着高温、潮湿的气候特征将更为明显。在日常生活中，大家都习惯把食物放在冰箱保存，请问应该如何科学保存食物?如何判断食物该不该吃?谢谢。

海南省人民医院感染科副主任医师高艺：

谢谢这位记者朋友的提问。随着夏季高温高湿天气持续，环境温度进入微生物快速繁殖适宜区间，食品腐败变质速率加快，细菌及其毒素引起的食源性疾病进入全年高发、频发阶段。夏季食品引发的食源性疾病，主要分为两类：第一类是感染性中毒，以沙门氏菌、副溶血性弧菌、致病性大肠杆菌、诺如病毒等病原体感染为主，微生物在食品中大量增殖后，随进食进入人体引发消化道感染;第二类是毒素性中毒，以金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、霉菌毒素为主，这类致病菌在高温常温环境下快速产毒，高温复热可杀灭菌体，但无法分解已产生的耐热毒素，这也是夏季剩饭、糕点、熟食“加热后仍中毒”的原因。

食品储存应注重抑制致病菌繁殖、阻断毒素产生、杜绝毒食摄入三个环节。

一是熟制食品与即食食品，严格执行温控时限管理。熟食常规室温下储存最长不超过2小时。未食用完毕的熟食，要快速分装降温，密封后4℃冷藏储存。其中，主食类、熟菜肴冷藏保质期不超过24小时，凉拌即食食品最好不超过12小时。低温冷藏仅能抑菌、不能灭菌，芽孢类致病菌、霉菌仍可缓慢生长，不存在永久安全的冷藏食品，且多数耐热毒素一旦生成，常规加热无法去除，务必控制储存时长。

二是生鲜肉禽与水产品，落实生熟分区、控温储存。肉、蛋类是沙门氏菌主要污染载体，水产海鲜是副溶血性弧菌高风险载体。鲜肉短期可4℃冷藏1—2天，长期储存需—20℃冷冻锁鲜，不要反复冻融。水产品腐败及带菌速率远高于普通肉类，建议当日采购当日食用，冷藏存放不超过24小时。储存、加工全程必须落实生熟分开，专用砧板、刀具、容器分区使用，杜绝生鲜食材致病菌交叉污染即食食品，这是集体性食源性事件防控的关键举措。

三是粮油干货与生鲜果蔬，前者高温高湿环境易滋生黄曲霉菌等产毒霉菌，引发霉菌毒素性食源性疾病，需阴凉干燥、避光密封储存，隔绝潮气与污染源。果蔬水分含量高、表皮易破损，是腐败菌滋生的重要载体，切开果蔬暴露后易被污染，建议密封冷藏当日吃完，杜绝局部霉变、整体污染的风险。

四是豆制品与乳制品。豆腐、豆浆、鲜奶等食品营养丰富、水分充足，是致病菌最优繁殖基质，夏季细菌繁殖快，必须全程低温储存，开封后尽快食用，避免短时大量滋生致病菌引发急性中毒。

另外，出现微生物增殖或毒素产生的任何表征，禁止食用。

第一是感官形态异常。食品出现组织软烂、渗水、形态改变，表面出现霉点、白膜、异色菌斑，汤汁变浑浊、肉类色泽灰暗，提示微生物可能繁殖，存在较高的感染风险。

第二是气味风味异变。食品固有鲜香消失，出现酸味、馊味、霉味，说明微生物代谢已产生大量有害物质与毒素，这类食品无论加热与否，均不具备食用安全性。

第三是触感质地改变，若发现熟食、豆制品或肉类表面出现异常黏滑感，应视为潜在微生物污染警示，避免食用。在此要明确一条专业防控底线：存疑即弃、不冒险食用。食品变质的早期微观污染，无法通过人体感官完全识别，很多致病菌超标、微量毒素产生阶段，食品外观、气味无明显变化，主观侥幸食用，易引发散发性或聚集性食源性疾病。

最后，食源性疾病防控工作还需要我们认识到：

第一，要破除“冰箱保险箱”误区。低温仅抑制细菌生长，无法杀灭芽孢、霉菌和毒素，冷藏超时食品依然存在致病风险。第二，规范复热流程，熟食复热必须中心温度达标、全程热透，仅表面升温无法消除致病隐患。第三，强化风险预警意识，一旦食用可疑食品后出现群体性腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状，需立即停食、留存可疑食品样本，及时就医，做到早发现、早处置、早溯源，防范食源性疾病扩散蔓延。谢谢。

健康报记者：

高考结束后，考生在等待成绩和录取结果期间，极易产生强烈焦虑。请问从心理学角度看，这种焦虑的表现有哪些?有哪些科学、可行的自我调节技巧或专业支持手段可以推荐给考生?谢谢。

海南省安宁医院中西医结合精神科副主任医师姚乾坤：

非常感谢你的提问。高考后学生的考后焦虑/考后低落(最普遍)，主要表现：学生会反复回想考试题目、估分忐忑，睡不好、坐立不安;觉得发挥失常，陷入自责、情绪低落，对未来迷茫，不愿社交。家长会过度纠结分数、紧盯志愿信息，频繁追问孩子考试情况，比孩子更紧张，全家氛围压抑。

第一，对学生：

接纳情绪，不用强迫自己“必须开心”。停止反复复盘考题，用运动、短途出行、兴趣爱好转移注意力;分数与人生发展并非唯一绑定，尽力就无需自责。若负面情绪持续超过两周、失眠厌食，及时和家人、朋友倾诉，或者寻找专业的精神心理科帮助，也可以拨打心理援助热线12356。

第二，对家长：

减少反复询问成绩、考试细节，避免攀比别家孩子。克制过度打探志愿、院校的行为，多陪伴少说教，给孩子独处空间。家长先稳住心态，家庭放松的氛围能有效缓解孩子压力。谢谢。

海口市融媒体中心记者：

夏至恰逢端午，暑湿交织，请问日常食用粽子有哪些养生宜忌?谢谢。

广东省中医院海南医院(海南省中医院)临床营养科副主任中医师符杨浠：

谢谢你的提问。端午佳节吃粽子是传承千年的传统民俗习俗，粽子主料糯米性味甘温，夏至时节重在顾护脾胃阳气，少量食用糯米粽子可温养脾胃、扶助脾胃阳气，缓解暑湿侵扰带来的乏力倦怠等问题;但糯米质地黏滞、难以消化，一旦过量食用，极易阻碍脾胃气机，滋生体内湿浊，加重夏至本就心火旺盛，容易引发腹胀嗳气、积食、胸闷心烦、口干困倦等症状。

特别注意：脾胃虚弱、血糖异常人群不建议食用。因此，夏至恰逢端午，我们在遵循民俗品尝粽子的同时，也需顺应夏至养生规律合理食用，做到食之有度、顺应时节。谢谢。

南海网记者：

目前，各种减重药物或产品层出不穷，很多年轻人(甚至达不到肥胖标准的人群)趋之若鹜，请问应如何科学看待，可以采取哪些科学有效的体重管理策略?谢谢。

海南医科大学第一附属医院内分泌科主任医师薛鹏：

感谢记者朋友的提问。1.严格掌握减重药物的适应征

肥胖有多个界定标准，以BMI为例：①BMI < 24 kg/m²者，不建议任何减重药物或代餐。如果对体脂分布不满意(如腹 部脂肪偏多)，应通过饮食结构调整 + 规律运动改善，而非依赖产品。②BMI 24—28且无并发症：首选生活方式干预(低热量均衡饮食+有氧与抗阻运动)。运动本身对骨骼肌肉系统有独立益处(增加骨密度、改善关节稳定性)，这是药物无法替代的。③ BMI ≥28且有并发症或BMI≥30：可在医生指导下考虑处方减重药物，并必须联合生活方式干预。药物只是“辅助工具”，不是“一劳永逸”的办法。

2.不恰当减重对正常体重或轻度超重者存在潜在危害

①肌肉与骨量流失：不配合足够蛋白质摄入和抗阻训练时，减重中约25%—40%的体重下降来自肌肉和骨矿物质。年轻时期肌肉和骨量储备不足，不恰当减重就可能造成肌少症、骨质疏松症等疾病的发生。②代谢适应与反弹：体重正常者减重后，机体代谢率会显著下降，一旦停药，极易出现报复性体重反弹，且反弹的往往更多是脂肪，反而增加代谢疾病风险。③心理与进食行为紊乱：不合理使用药物减重，可能诱发或加重进食障碍(如神经性厌食症等)。

3.合理化建议

对未达到肥胖诊断标准的年轻人，不建议使用任何减重药物或代餐产品。如果对体形不满意，请咨询营养科或康复科医生，制定“合理蛋白饮食+抗阻训练+有氧运动”的增肌减脂方案。对已超重或肥胖者：药物是工具而非目的，必须在医生指导下使用，并同时改善饮食和运动习惯。

因此，关注骨骼肌肉健康、代谢健康和心理健康，比追逐体重秤上的数字重要得多。不要为了所谓的“美”而牺牲未来的关节、骨骼和肌肉健康。一旦流失，很难挽回。谢谢。

海南日报记者：

如果怀疑食用了变质食物引起中毒，请问居家应该如何应急处理?谢谢。

海南省人民医院感染科副主任医师高艺：

谢谢你的提问。怀疑变质食物中毒居家处理流程：

一、即刻操作

1.停止进食可疑食物。立即停止吃所有可疑食物，如果同时有多人进食食物后出现症状，保留剩余食物、呕吐物、排泄物，方便就医后溯源、检测。

2.体位防护。频繁呕吐、头晕乏力者采取侧卧位，防止呕吐物呛入气管引发窒息。

二、不盲目处置

1.不盲目催吐。变质食物产生的毒素、酸性物质会损伤食道黏膜;若已经频繁呕吐、腹痛剧烈、意识不清、老人/儿童/孕妇，不要催吐。

2.不乱用药。一是不乱吃止泻药：可能让毒素滞留体内，加重中毒;二是不乱吃抗生素：多数变质中毒是细菌毒素导致，抗生素无效;三是不乱吃止痛药、偏方，掩盖真实症状，延误判断。

3.不强行进食。呕吐、恶心明显时暂时禁食;症状缓解后，再少量吃稀粥、面汤等清淡流食。

三、分情况观察与处置

1.轻症(可居家观察)。表现：轻微腹痛、偶尔腹泻/呕吐，精神状态正常，能正常饮水，无发热。居家静养，饮食清淡易消化。

2.出现以下情况，需要立即就医。一是上吐下泻频次高，出现口干、尿少、皮肤弹性变差、头晕、四肢发软等脱水症状;二是长时间发热、剧烈腹痛、便血、排黏液脓血便;三是心慌、出冷汗、精神萎靡、嗜睡、意识异常;老人、儿童、孕妇、慢性病患者、体质弱者;四是共同进餐的多人同时出现相似症状。

四、提醒：

1.呕吐物、排泄物及时清理，接触过的餐具、台面用消毒液彻底消杀，避免交叉污染。

2.若明确是蘑菇、发芽土豆、霉变食物这类物质中毒，风险远高于普通细菌变质中毒，不要居家观察，无论症状轻重，第一时间前往医院。谢谢。

直播海南记者：

很多学生在高考后生活状态完全变成另外一种模式，完全放飞自我，家人无法管理，家长为此也感觉焦虑不安，如何有效的干预学生高考后的生活失控，家长如何应对?谢谢。

海南省安宁医院中西医结合精神科副主任医师姚乾坤：

感谢您的提问。作息紊乱+生活失控(松弛过渡障碍)这是高考后正常的身体与心理反应。

主要表现：学生长期熬夜刷手机、打游戏，昼夜颠倒;丢掉学习和生活规律，暴饮暴食、懒得出门;短暂放纵后又感到空虚无聊，陷入“越玩越迷茫”的状态。家长看不惯孩子懒散状态，频繁唠叨、指责，引发亲子争吵，亲子关系紧张。

1.对学生

允许短暂放松，但逐步重建规律作息，不用立刻回归高强度学习。可以制定轻松的每日小计划(阅读、学车、学技能、做家务等)，把大块娱乐时间拆分;主动培养一项新爱好，填补空闲时间，摆脱空虚感。或者可以做呼吸放松训练，正念，冥想，提高自我的管理能力。

2.对家长

理解高考后孩子需要释放压力，避免强硬制止、指责批评。以沟通代替说教，和孩子一起商量作息、娱乐边界;鼓励孩子参与社会实践、短途旅行，引导孩子合理规划假期，而非强行管控。

谢谢您的提问。

省卫生健康委党委办公室主任张连帅：

各位媒体朋友，由于时间关系，今天的提问环节就到这里。如果各位媒体朋友们还有进一步采访需求，可以会后与省卫生健康委党委办公室联系。

最后，也提醒广大公众：夏至已至，盛夏来临，请大家注意防暑降温，日常清淡饮食，避免过度贪凉;特别是老年人，要多掌握心脑血管疾病防治知识和心理健康知识，在炎炎夏日中保持身心健康。真正做到“无厌于日”的“养长之宜”。今天发布会到此结束，谢谢大家!