11月3日，海南省新闻办举行“海南自贸港政策解读”系列主题新闻发布会，解读《海南省“十五五”医疗保障事业发展规划》，明确未来五年海南医保事业的目标任务与实施路径。

规划锚定公平医保、法治医保、安全医保、数智医保、协同医保、科学医保、效能医保“七个医保”建设目标，重点抓好五方面工作。健全体系、兜牢底线，持续巩固全民参保成果，参保率稳定在95%以上，稳步提高职工参保人数占比；健全多层次医疗保障体系，完善大病保险和医疗救助制度，健全“海惠帮”多元化医疗救助体系。聚焦“一老一小”、补齐短板，健全规范统一的长期护理保险制度，优化筹资和保障水平，保障失能群体基本照护；稳步将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险保障范围，合理提升生育医疗保障水平。改革创新、协同发展，纵深推进医保支付方式、医药价格治理、药品耗材集采等领域改革，完善医保支持基层医疗机构发展政策，深化真实世界数据医保创新应用。优化服务、强化监管，加快推进刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付落地应用，积极推进国际化医疗保障服务体系建设，服务自贸港跨境人员流动需求；严厉打击欺诈骗保行为，守好群众“看病钱”“救命钱”。数智赋能、精细管理，加快医保影像云、病理云、个人医保云“三朵云”建设，深化人工智能在基金精算、风险预警、基金监管、经办服务等方面应用，构建参保人、医院、医师、药耗、病种等多维画像。

发布会还明确了具体民生目标：全面放开灵活就业人员参保户籍限制，逐步将其纳入生育保险保障范围；到2028年全面建成多种支付方式融合互补、覆盖全省的便捷支付体系；确保DRG基层病种至少达30种、DIP基层病种至少达100种；力争第二类医疗器械注册数量年均增长10%以上。下一步，海南将扎实推进规划各项任务落地见效，为自贸港建设和人民群众健康福祉提供坚实保障。